2012 - 5.体外膜肺氧合用于冠状动脉旁路移植术
体外膜肺氧合用于冠状动脉旁路移植术 <-(PDF)
高国栋，龙 村，黑飞龙，等(144)［摘要］：目的 总结体外膜肺氧合（ＥＣＭＯ）对心脏冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）术后患者进行支持治疗的结果和临床经验。方法 ２００４年１２月至２０１０年１２月，我院共计对３０例ＣＡＢＧ术后心肺功能衰竭患者行ＥＣＭＯ辅助支持治疗。以患者院内死亡或生存结果，将其分为两组。回顾性分析这些患者的临床资料，调查患者基本情况，辅助原因，辅助时间，并发症及预后。结果 ３０例出院组和死亡组患者，男２６例，女４例。２５例（８３．３％）患者脱机，其中３例脱机后死亡，２２例存活出院（７３．３％）。５例不能撤离ＥＣＭＯ，终止治疗，院内死亡。出院患者平均ＥＣＭＯ支持时间４２～２３５（１２９．３６±６３．５８）ｈ，死亡患者平均ＥＣＭＯ支持时间２８～１５２（７７．１３±４５．２２）ｈ，有统计学意义（Ｐ＝０．０４２）；出院组ＥＣＭＯ前平均动脉压（ＭＡＰ）明显高于死亡组，乳酸水平明显低于死亡组（Ｐ＜０．０５）；并发症主要有出血和渗血、肢体坏死、肾功能不全、感染等。结论 ＥＣＭＯ可以为ＣＡＢＧ术后心肺功能衰竭患者提供有效支持治疗。尽早使用ＥＣＭＯ支持治疗，积极防治并发症是ＥＣＭＯ成功的关键。
